Entretien avec Katharina Maria Burkhardt
L'experte en hormones Katharina Burkhardt travaille depuis plus de 20 ans comme coach, superviseur, chercheur en hormones, enseignant et auteur. Elle est fascinée par les hormones et les liens entre le mode de vie et la biochimie. Selon sa collègue, elle est le cœur et le cerveau du réseau pour les hormones bio-identiques, qu'elle a fondé en collaboration avec une pharmacienne, une gynécologue et une médecin généraliste en octobre 2021. La plateforme rencontre un grand succès et crée des ponts entre les thérapeutes*, les patients* et les experts* afin de partager toutes les précieuses connaissances sur les hormones. Elle fournit des conseils aux médecins sur l'hormonothérapie biotique dans leur cabinet, ainsi que des informations aux personnes intéressées et aux patients afin qu'ils puissent mieux s'y retrouver dans la jungle des différentes offres et formes de thérapie. La demande est immense et la tendance est à la hausse. D'une part, de plus en plus de publications paraissent depuis quelques années et d'autre part, il existe désormais une véritable tendance qui fait des vagues, notamment depuis les États-Unis.
Différence entre les hormones synthétiques et les hormones bioïdes
Pour certains, le mot "bio-identique" est quelque peu trompeur. Beaucoup pensent à "biologique", par exemple au soja ou à l'igname. En réalité, seuls les éléments de base sont extraits des plantes pour fabriquer ensuite des hormones à partir de ces structures moléculaires. La diosgénine, présente entre autres dans l'igname, est la structure de base pour la production de toutes les hormones.
Bioident, bioidentique, identique à la nature ou encore identique à l'homme signifie que la formule structurelle de l'hormone concernée (gel, crème, suppositoire) est exactement identique à la structure des hormones dans le corps humain.
Une hormone synthétique, en revanche, n'est pas exactement identique aux hormones corporelles. Elle possède des "pieds" ou des appendices sur les formules chimiques structurelles qui peuvent bloquer une action partiellement différente sur les récepteurs correspondants sur lesquels les hormones se fixent. C'est bien sûr en partie ce qui est souhaité, par exemple dans le cas de la contraception hormonale avec la pilule contraceptive. Les hormones bio-identiques ne doivent justement pas bloquer et occuper le terrain. Les hormones bio-identiques doivent déployer leur effet naturel sur le récepteur. "En principe, nous ne travaillons pas avec des hormones synthétiques dans notre réseau, sauf si les gynécologues les utilisent pour la contraception. L'hormonothérapie bio-identique met entre parenthèses les hormones synthétiques".
Dans quelles indications l'hormonothérapie bio-identique est-elle indiquée ?
Selon Katharina Burkhardt, il n'existe pas de troubles pour lesquels les hormones ne sont pas utilisées. L'utilisation d'hormones dans la thérapie n'est de loin pas limitée au climatère, à la Ménopauseou le syndrome prémenstruel. L'hormonothérapie bio-identique présente un potentiel immense dans de nombreux domaines d'application. C'est logique. Les hormones agissent sur l'humeur, ont des effets psychiques et émotionnels et ont une influence sur l'état d'esprit. Les hormones peuvent être utilisées pour traiter des troubles physiques tels que l'ostéoporose, les migraines, les douleurs articulaires et même les états dépressifs. Il est permis de penser à autre chose qu'aux classiques bouffées de chaleur de la ménopause. "Il n'y a rien que nous ne puissions soutenir par des hormones".
Quelle est la forme galénique disponible ?
Il existe des crèmes, des gels, des suppositoires, des gélules et des comprimés pour la progestérone et l'estradiol. Il est important de se renseigner au préalable sur la forme la plus adaptée à l'utilisation individuelle. Les pharmaciens sont les mieux placés pour en parler, car il s'agit ici de galénique. Cela signifie que certaines substances actives agissent mieux ou moins bien sous une certaine forme.
Transdermique :
- Par la peau : Dans le cas de l'hormonothérapie transdermique, les hormones sont appliquées sur la peau, par exemple sur l'avant-bras, sous forme de gel ou de crème. L'absorption se fait par les transporteurs de la peau dans la circulation sanguine.
- Par voie vaginale ou rectale : Il s'agit ici de suppositoires contenant l'hormone concernée. Si une femme a par exemple de forts saignements ou des pertes vaginales, une forme d'administration vaginale est désavantageuse par rapport à une forme rectale.
- Sublingual : La substance active est placée sous la langue et absorbée par la muqueuse buccale.
- Bukal: pince à lobe placée dans la poche de la joue, où le principe actif se dissout dans la peau de la joue.
Orale :
Absorption de la substance active sous forme de capsule ou de comprimé.
Existe-t-il une forme d'administration préférée ?
Tout dépend de l'objectif recherché. L'utilisation transdermique a l'avantage d'éviter l'effet de premier passage et donc le passage par le foie. Les hormones absorbées par voie transdermique sont donc sans danger pour le foie. Les substances actives parviennent alors généralement au lieu d'action comme elles sont nécessaires. Un inconvénient de la prise orale peut être, outre le passage par le foie, une perte de substance active allant parfois jusqu'à 90%. Les capsules de progestérone, donc prises par voie orale, ont toutefois aussi des résultats sensationnels en cas de troubles du sommeil, si elles sont prises le soir avant le coucher. Une crème à la progestérone ne peut pas rivaliser."D'une part, il existe une forme la plus adaptée aux symptômes, d'autre part, cette forme doit être pratique et agréable. Par exemple, tout le monde n'aime pas les crèmes parce qu'elles sont généralement lentes à pénétrer". Il est donc toujours important de prendre en compte l'observance. Comment la patiente peut-elle mettre en œuvre la prise au quotidien et que préfère-t-elle ? Les crèmes, par exemple, ne pénètrent que lentement, c'est pourquoi beaucoup préfèrent un gel. L'hormonothérapie est très individuelle et complexe. "Ce qui est bien, c'est que nous pouvons aussi y répondre, car nous avons un nombre incroyable de possibilités", explique l'experte en hormones.
Myomes - L'hormonothérapie bioidentique est-elle la bonne solution ?
Dans de nombreux cas - pas toujours - l'utilisation de la progestérone s'est avérée efficace, selon l'experte en hormones. Souvent, le myome grossit un peu puis disparaît. La croissance au début fait bien sûr peur à de nombreuses femmes. Il est important de le faire avec une gynécologue qui s'y connaît. Cela doit absolument être accompagné par des procédés d'imagerie. La progestérone n'est pas toujours la bonne méthode pour les fibromes. Il existe d'autres méthodes. "Nous observons par exemple aussi un effet très positif lors de l'utilisation de certains extraits de plantes, qui présentent un excellent niveau d'études", a déclaré Katharina Burkhardt. "L'hormonothérapie bio-identique n'est pas seulement une thérapie avec des hormones".
L'hormonothérapie bioétique ne se résume pas aux hormones
La spécialiste des hormones souligne qu'en plus des hormones elles-mêmes, il faut absolument apporter les cofacteurs et les micronutriments importants. Pour cela, les plantes sont également nécessaires, car il s'agit d'une approche globale. "Cela peut paraître extrême, mais nous ne faisons que traiter des symptômes si nous traitons exclusivement avec des hormones". Il ne fait que remplacer une substance qui n'est pas là et la combler. Il ne répond toutefois pas à la question de savoir pourquoi il n'est pas là.
Cofacteurs, micronutriments, substances végétales
Les raisons d'une carence hormonale peuvent être nombreuses. Il se peut qu'il manque des cofacteurs pour pouvoir produire les hormones. Il peut y avoir une carence enzymatique, il se peut que le corps veuille se désintoxiquer, qu'il y ait un microbiome intestinal déséquilibré à la base ou que des substances végétales soient nécessaires pour rétablir l'équilibre général du corps.
50% Responsabilité personnelle & compétences en matière de santé
Notre expérience depuis 20 ans : Le style de vie est en fait l'élément 50% le plus important. Il s'agit avant tout de la responsabilité personnelle et de la compétence en matière de santé de la patiente. Nous voulons convaincre et motiver les femmes à adopter ces thèmes fondamentaux dans leur vie. Quelques bases devraient être claires. On sait que la viande rouge cinq fois par semaine, le sucre, la nicotine et la caféine ont des effets néfastes sur la santé en général, donc aussi sur les hormones. De plus, il est important d'avoir un rythme sain, de faire de l'exercice et du sport.
puiser de la force dans la vie cyclique
Adopter le rythme du cycle dans sa vie est un élément important de l'hormonothérapie. Tous les jours ne se ressemblent pas. Les jours autour de l'ovulation ou pendant les saignements nécessitent une attention différente à son propre corps. Beaucoup observent qu'elles ressentent moins de symptômes du SPM ou de baisses de moral lorsqu'elles s'abandonnent à la fatigue et n'accélèrent pas davantage.
Augmenter l'adaptation au stress & réduire l'inflammation
L'anti-inflammation est importante dans toutes les situations de la vie. Toute plante qui peut le faire est la bienvenue. Sur le site web du réseau pour les hormones bio-identiques, les expertes ont rédigé un aperçu dans la zone de téléchargement qui répertorie toutes les substances végétales et les aliments appropriés. Ainsi, en cas de légère carence en œstradiol, il est possible de voir quels aliments favorisent la production d'œstradiol grâce aux phytoœstrogènes qu'ils contiennent. Ainsi, les femmes peuvent déjà faire un grand pas en avant grâce à une alimentation consciente.
L'essentiel : intégrer & vivre son propre rythme
Il va de soi que beaucoup de sommeil, une bonne alimentation et une réduction du stress aident. Mais selon Katharina Burkhardt, l'un des éléments les plus importants est le rythme. Dans la société actuelle, nous avons perdu le rythme. Il est très difficile de le réintégrer. Beaucoup de gens n'ont pas les connaissances nécessaires. Pour les femmes, c'est peut-être encore un peu plus facile, car elles peuvent s'orienter sur leur cycle, pour autant qu'il soit régulier. Si ce n'est pas le cas, on peut s'orienter sur les rythmes lunaires. Certaines femmes ont leurs règles à la pleine lune, d'autres à la nouvelle lune. Il s'agit d'observer qu'après les menstruations vient la phase fertile. Quelles sont les énergies qui y sont liées, de quoi ai-je besoin en termes d'alimentation, d'apport énergétique et d'activité physique ? Il s'ensuit le point culminant avec l'ovulation, à partir duquel soit une grossesse se produit et la progestérone continue à augmenter, soit elle redescend et le cycle recommence avec les saignements. Le rythme jour/nuit est également à prendre au sérieux et est contrôlé par les hormones. Le matin, c'est le pic du cortisol, le soir, c'est la mélatonine qui entre en scène pour nous permettre de bien dormir.
Travailler en équipe, se coucher tard, manger beaucoup, manger tard, parfois ne pas manger du tout - en particulier les habitudes alimentaires - ont des conséquences extrêmes sur l'équilibre hormonal, selon l'experte. Elle nous donne un autre conseil bien intentionné. "Nous ne pouvons évidemment pas toujours manger à midi et à 18 heures précises, ni éviter complètement le stress. Il s'agit beaucoup de cela, vivre à son propre rythme et de s'accorder des pauses et de regarder ce qui nourrit vraiment son propre système. S'arrêter et percevoir ce qui me fait du bien - c'est vraiment ce qui compte ! Que ce soit du yoga ou de la méditation, cela n'a finalement pas d'importance", conseille-t-elle, "il suffit de ne rien faire".
Chronobiologie des hormones
Comme toute chose dans la nature, les hormones sont soumises à des variations diurnes et à un rythme mensuel. "C'est pourquoi il est important de ne pas se donner à fond toute la journée, ni même de rester allongé sur le canapé toute la journée. L'équilibre et le rythme sont essentiels - comme la nature nous l'enseigne".Les thérapies devraient donc se distancer du classique "prendre xy une fois par jour". Il est plutôt important de reconnaître un rythme individuel et de savoir comment se présente aujourd'hui son propre corps et son psychisme. Des questions comme : est-ce qu'il y a du soleil aujourd'hui ? Suis-je en vacances ? Est-ce que je suis stressé ? Est-ce que j'ai fait du sport de compétition ? À quoi ressemblera ma prochaine semaine - puis-je déjà faire quelque chose à titre préventif ? Bien sûr, cela ne s'applique pas aux personnes ayant des problèmes aigus, pour lesquelles c'est bien sûr utile et important.
Intégratif, individuel, global
Même si les femmes ne veulent rien avoir à faire avec les hormones, les experts peuvent obtenir de grands résultats en administrant des micronutriments spécifiques. La vitamine D3 joue bien sûr un grand rôle en tant que prohormone et une mesure du taux de vitamine D est toujours incluse dans la thérapie. Un groupe de travail de l'université de Graz a ainsi découvert que la vitamine D3 stimule la production de testostérone. En cas de carence en testostérone, il n'est donc pas nécessaire d'administrer immédiatement l'hormone, il suffit peut-être de mesurer le taux de vitamine D et d'éliminer la carence par l'administration de vitamine D3.
À qui s'adresse le réseau sur les hormones bio-identiques ?
Il s'adresse à tous : profanes, médecins, thérapeutes, entreprises, scientifiques, toute personne intéressée. Les informations sur notre site web sont téléchargeables gratuitement pour tous. "Nous voulons multiplier les connaissances et nous enrichir mutuellement. Je n'ai rien à gagner à m'asseoir seul sur mon trésor".
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