Entrevista con Médico alternativo Iris Lemke
En Síndrome de ovario poliquísticoEl síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el tipo más común de trastorno hormonal en mujeres en edad fértil. Debido al predominio de hormonas sexuales masculinas como la testosterona, los síntomas se manifiestan en la ausencia de hemorragias menstruales o ciclos menstruales muy largos, problemas de fertilidad, aumento de peso, estados de ánimo depresivos y aumento del vello corporal y facial, acné y caída del cabello en el cuero cabelludo. El hemograma suele mostrar un aumento del índice de andrógenos y de testosterona. El aspecto generalmente más bien masculino hace que muchas mujeres también sufran psicológicamente. Los síntomas no tienen por qué darse todos al mismo tiempo ni ser especialmente graves, pero al menos dos de los criterios apuntan a "ovarios poliquísticos", es decir, quistes en los óvulos que no maduran completamente en los ovarios y, por tanto, no se produce la ovulación.
En los últimos años, el número de personas afectadas ha aumentado considerablemente. En una entrevista con la médico alternativa Iris Lemke, de Berlín, especializada en la salud de la mujer y el deseo de tener hijos, la experta en OCP informa de un aumento drástico de los síntomas de sus pacientes. Entre el 5 y el 12% de las mujeres están afectadas en toda Alemania, aunque ella observa "más bien 10%, con una tendencia al alza" en su consulta.
¿Qué es exactamente el síndrome de ovario poliquístico? ¿Cómo se desarrolla este trastorno endocrino? ¿Cómo puede tratarse la OCP de forma holística y sostenible? Este artículo presenta las posibles causas y los enfoques terapéuticos probados para ayudar a la sistema hormonal desequilibrado la oportunidad de recuperar el equilibrio. Un enfoque holístico de reducción del estrés, estabilización de los niveles de azúcar en sangre, cambios en la dieta y técnicas mentales y emocionales proporciona una base segura para una vida en equilibrio y para un mayor bienestar, cada día.
¿Qué es el síndrome del ovario poliquístico?
Son característicos los quistes en los ovarios que pueden detectarse en procedimientos de imagen (lat. Ovarios), que se asemejan a un collar de perlas. Los folículos visiblemente no maduros, que se encuentran en los ovarios, no pueden ovular debido a una desregulación hormonal. Normalmente, la ovulación se desencadena cada 28 días por un aumento de las hormonas FSH, LH y estrógenos. La falta de ovulación conlleva la falta de menstruación, ya que sólo el óvulo que se encuentra en la trompa de Falopio, como cuerpo lúteo, garantiza mediante la producción de progesterona la formación del revestimiento del útero, que se desprende durante la menstruación si el óvulo permanece sin fecundar.
¿Cuáles son las posibles causas del SOP?
- Estrés y sobrecarga de las glándulas suprarrenales
Según la especialista en medicina alternativa, salud femenina, hormonas y fertilidad Iris Lemke, que ejerce en Berlín y Wandlitz, las causas aún no se conocen ni se han esclarecido del todo. Sin embargo, observa constantemente un claro aumento del nivel de estrés, incluso en chicas jóvenes. Las mujeres tienen y quieren conseguir mucho, tienen que "plantar cara" desde muy pronto. Tienen que conseguir un buen bachillerato, un trabajo, actividades de ocio y una relación armoniosa con su pareja y su familia, el deseo cumplido de tener hijos y la realización personal y profesional.
Uno de los factores estresantes más graves es el aumento o la fuerte fluctuación del nivel de azúcar en sangre debido a saltarse comidas o a alimentos con un alto índice glucémico, que no son sólo los dulces azucarados. El sueño irregular, las escasas pausas al aire libre y la recreación en la naturaleza, el aumento extremo de la actividad y los deportes de competición, pero también la colonización defectuosa en los intestinos y los trastornos de desintoxicación son también factores estresantes.
Una carga de estrés permanentemente elevada implica una producción constante de las hormonas del estrés adrenalina y noradrenalina en la glándula suprarrenal, que, entre otras cosas, también es un lugar de producción de hormonas del ciclo femenino. Si el eje hipofisario-suprarrenal, el eje regulador del estrés entre la hipófisis en el cerebro y la glándula suprarrenal, se ve constantemente afectado, pueden producirse alteraciones en la regulación de las hormonas sexuales. Esto tiene lugar a través de un sistema hormonal del llamado eje pituitario-gonadal entre el cerebro, las glándulas suprarrenales y los ovarios y controla la compleja regulación de las hormonas sexuales, el ciclo, la maduración del óvulo, la ovulación y posiblemente el embarazo.
La maduración de un óvulo y la ovulación sólo pueden ser llevadas a cabo por el cuerpo si el sistema señala suficientes recursos energéticos que teóricamente garantizan un embarazo saludable. Sin embargo, si el cuerpo recibe constantemente nuevos estímulos y tareas en lugar de periodos de descanso regulares, el sistema hormonal de reproducción recibe automáticamente la señal de que no dispone de capacidades suficientes para el crecimiento de una nueva vida debido al estrés. La supervivencia del propio sistema tiene prioridad sobre la reproducción, un antiguo instinto de supervivencia.
Además, el equilibrio de las hormonas masculinas y femeninas puede alterarse debido al estrés de tal forma que los andrógenos, es decir, las hormonas sexuales masculinas como la testosterona, ganen la partida y los estrógenos no tengan suficiente influencia para desencadenar la maduración del óvulo y la ovulación.
- Aumento de la testosterona
La testosterona y el estrógeno se sintetizan a partir de la misma molécula básica, la prohormona DHEA. Las enzimas transforman la DHEA primero en testosterona y después en estradiol. El estradiol es un estrógeno importante, mientras que la testosterona es una hormona sexual masculina. Por diversas razones, se puede desarrollar una deficiencia de DHEA, por ejemplo, de modo que se produzca menos testosterona y estrógeno en general. Además, la conversión de testosterona en estradiol puede verse alterada, por lo que puede haber un predominio de testosterona sobre estrógenos, lo que a su vez proporciona un terreno fértil para los rasgos del PCO. El aumento de testosterona provoca un mayor crecimiento de vello en el cuerpo y la cara, por ejemplo, crecimiento de barba, vello en el ombligo y alrededor de los pezones, puede provocar acné y causar la caída del cabello y la frente alta más característica de los hombres.
- Inhibina, insulina y obesidad
La inhibina es una hormona producida en los ovarios. Inhibe la liberación de la hormona foliculoestimulante (FSH) de la hipófisis y garantiza en el ciclo mensual regular que no todos los folículos maduren completamente al mismo tiempo, sino que sólo uno o dos óvulos lleguen a ovular. El SOP puede implicar una alteración del nivel de inhibina, lo que provoca desequilibrios en la interacción de las hormonas que regulan el ciclo menstrual.
Además, el aumento de los niveles de andrógenos en el SOP estimula el crecimiento de los folículos ováricos. Esto supone un aumento de la producción de inhibina, con la consiguiente inhibición de la FSH e inhibición de la maduración de los folículos, lo que da lugar a los quistes característicos del SOP. En consecuencia, la alteración del equilibrio inhibina-FSH contribuye a la irregularidad de la ovulación y de los ciclos menstruales.
Las personas con SOP también suelen tener resistencia a la insulina, lo que significa que las células responden menos a la insulina. La reducción de la sensibilidad a la insulina puede deberse, entre otras cosas, a la obesidad, a desequilibrios hormonales o a dietas ricas en azúcar y carbohidratos. La reducción de la sensibilidad a la insulina puede provocar un aumento de los niveles de insulina en el torrente sanguíneo y contribuir así a la sobreproducción de andrógenos en los ovarios, lo que a su vez estimula la producción de inhibina y, por tanto, el desarrollo de los quistes típicos del PCO en los ovarios. Según Iris Lemke, alrededor del 50% de las mujeres con PCO en su consulta tienen resistencia a la insulina detectable en sus análisis de sangre y sobrepeso.
Tratar la OCP, navegar de forma holística
En primer lugar, si se le diagnostica OCP, debe acudir a un ginecólogo o a un médico alternativo en lugar de cambiar la dieta y tomar suplementos por su cuenta. En cualquier caso, es importante elaborar una terapia que conste de varios componentes, siempre relacionados con cambios en el estilo de vida que suelen ser drásticos al principio.
- Nutrición: Estabilizar el azúcar en sangre y ayudar con complementos alimenticios
Si se diagnostica el SOP, lo primero en el plan de tratamiento es un cambio en la dieta. "Durante la fase de curación hay que evitar a toda costa el azúcar, la bollería y la pasta que contengan gluten, el alcohol y, a menudo, los productos lácteos".dice Iris Lemke. "Para muchos, esto es aterrador al principio, pero tras unas pocas semanas de perseverancia, el cuerpo te lo agradece notablemente y los primeros éxitos motivan a los pacientes a continuar".
Una alimentación equilibrada y, sobre todo, regular significa ante todo evitar los picos de azúcar en sangre después de las comidas, así como los bajones provocados por saltarse comidas. Lo ideal es que, en cada comida diaria, el organismo reciba sólo lo que necesita para estar en equilibrio. Los alimentos integrales, muchas verduras, proteínas magras de pescado, legumbres y grasas saludables deben ser los principales componentes de la dieta. Deben evitarse el azúcar, el alcohol, el gluten, los productos lácteos y los alimentos procesados. Por ejemplo, la dieta mediterránea, rica en antioxidantes, proteínas y grasas saludables, es excelente. Los alimentos y comidas con un índice glucémico (IG) bajo son especialmente importantes para estabilizar los niveles de azúcar en sangre y contrarrestar la resistencia a la insulina. Lo que no pueda absorberse a través de la dieta, o sea posiblemente deficitario, debe suministrarse mediante complementos alimenticios y preparados vitamínicos adecuados. La vitamina B6, por ejemplo, es importante para la regulación hormonal, los nervios, la psique, el metabolismo energético y el sistema inmunitario. También hay muchas sustancias vegetales de eficacia probada que deben utilizarse en consulta con el terapeuta tratante.
Involucrar a un nutricionista o al médico que le atiende en la preparación del plan de comidas y la fijación individual de los suplementos nutricionales adecuados no sólo garantiza un plan terapéutico adaptado individualmente, sino que también crea la motivación para seguirlo, ya que no tiene que gestionarlo todo usted solo.
- Ejercicio y actividad física
El ejercicio regular ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina, controlar el peso y reducir el estrés. Lo ideal es una combinación de ejercicios cardiovasculares o footing, entrenamiento de fuerza y ejercicios de relajación como yoga o meditación. Es importante que sea divertido, porque así es más fácil cumplirlo e integrar las nuevas rutinas en la vida cotidiana de forma sostenible y con sensación de logro.
- Cultivar la reducción del estrés y la salud mental
No es infrecuente que el diagnóstico de SOP conlleve estados de ánimo depresivos y síntomas psicológicos, así como fatiga y ansiedad. Reducir el estrés psicológico es otro punto importante para el éxito del tratamiento del SOP. Puede ser útil buscar asesoramiento psicológico profesional y cultivar más técnicas de gestión del estrés y atención plena en la vida cotidiana, aumentando la autoestima, tomando descansos y volviendo a enseñar al cuerpo qué se siente al relajarse y dejarse llevar y, lo que es más importante, que tiene permiso para hacerlo. Maravillosas herramientas son los masajes extensos y profundamente relajantes, las meditaciones o incluso los grupos de apoyo para compartir y establecer el bienestar emocional. También es esencial para la regulación hormonal y, por tanto, también en el tratamiento de la OCM, un sueño sano y reparador. Las técnicas eficaces de gestión del estrés, como las técnicas de respiración, la relajación muscular progresiva y la gestión del tiempo, pueden ayudar a reducir los niveles de estrés y tener un efecto positivo duradero en el equilibrio hormonal.
- Comunidad: intercambio con personas afines
Hablar abiertamente de la propia historia de sufrimiento e intercambiar ideas con personas afines y cuidadores cercanos es otro pilar importante de la curación del SOPQ. Es una señal para el cuerpo de que se le comprende y se le toma en serio. Hay bastantes comunidades en línea que tratan el tema cada vez más común del SOP y afrontan juntos los retos, se apoyan mutuamente y se ofrecen ánimos. Experiencias, consejos, estrategias y apoyo fomentan el sentimiento de pertenencia, la motivación y la sensación de seguridad emocional.
PCO y paciencia - ¿Estás alimentando tu cuerpo?
En la mayoría de los casos, un trastorno endocrino se desarrolla de forma insidiosa y apenas puede remediarse de forma permanente de un día para otro. Por ello, le recordamos que el cuerpo puede encontrar el camino de vuelta a su equilibrio original en paz. Confía en él y dale confianza actuando según sus necesidades y nutriéndolo. Esto no significa alimentarlo sin parar, sino anteponer tu propio bienestar. No te saltes comidas, no comas demasiado, no dejes que se dispare el azúcar en sangre, ayúdala con suplementos y nutrientes adecuados en consulta con tu ginecólogo o médico alternativo, di basta a los jefes y a la familia a tiempo para evitar el estrés, tómate descansos, haz ejercicio a diario al aire libre, participa en una comunidad estable y duerme lo suficiente. A las hormonas les encanta la estabilidad y la fiabilidad.
Fuentes:
Gu Y, Zhou G, Zhou F, Wu Q, Ma C, Zhang Y, Ding J, Hua K. Life Modifications and PCOS: Old Story But New Tales. Front Endocrinol (Lausana). 2022 Apr 13;13:808898. doi: 10.3389/fendo.2022.808898. PMID: 35498415; PMCID: PMC9045543.
https://www.msdmanuals.com/de-de/heim/gesundheitsprobleme-von-frauen/menstruationsst%C3%B6rungen-und-abnormale-scheidenblutungen/polyzystisches-ovarialsyndrom-pcos
https://www.rosenfluh.ch/media/gynaekologie/2012/01/das_pcosyndrom.pdf